中俄试管婴儿“胚胎着床率”的差异有哪些?

来自社会、生活的压力或者受环境、生活习惯等因素的影响,患有不孕不育的夫妻逐年递增,其中一部分家庭家庭可以通过治疗后可以圆抱娃梦,但有很多家庭需要借助试管助孕方式才能实现。俄罗斯有平均80%的试管婴儿成功率,而中国仅有30%左右。对比之下,人们更加愿意选择试管助孕成功率高的区域实施IVF生育计划。下面,K+31专家就详细为大家分析一下关于胚胎着床的那些事儿。

什么是试管胚胎着床?

试管胚胎着床是指精卵在体外人为控制的环境中受精且发育而来的胚胎,被植入回母体宫腔后,与母体子宫壁结合,继而建立母子间结构上的联系以实物交换的过程。胚胎成功着床后会摄取母体血液营养继续稳定生长发育,直至十月分娩。

常言道,万事俱备,只欠东风。如果在整个IVF助孕周期中各方面都相当顺利,而恰好就在胚胎移植阶段出现着床失败的情况,则意味着前期所有的努力都功亏一篑。因此,移植后胚胎能否着床成功是决定试管助孕成功的关键。

试管胚胎是如何着床的?

1、定位。胚胎被植入宫腔后,作为新个体的它会在宫腔内不断游离,且期间会在子宫平滑肌的蠕动及自身机械压力的共同作用下,让自己安置在宫腔内一个比较恰当的位置。

2、粘附。在内膜上附着之后的胚胎会进一步贴紧粘着,且只要胚胎没有受损,都没有办法使它与内膜分开。粘着后,母体与胚胎细胞的接触面会出现微绒毛交错,或胚胎的滋养层细胞因内膜上皮细胞的膜上长出突起而被连接起来。此后子细胞和内膜上皮细胞接触面会形成桥粒和连接复合体等专门的附着结构。

3、穿入。粘附之后,与之相邻的内膜上皮细胞之间会因胚胎滋养层细胞分泌的某种物质(可能是蛋白酶)而出现缝隙。而它会通过缝隙钻入内膜基质,然后利用自己分泌出的激素深埋在内膜基质之中。就这样,胚胎成功的与母体紧密结合,摄取母体养分生长发育。

中俄试管胚胎着床率差异分析

在了解试管胚胎着床原理后,大家可能会想,无论哪个国家,试管助孕技术操作方式基本一致,自然胚胎着床原理是不变的,但为何不同国家间的试管胚胎着床率仍存在很大差异呢?具体原因有以下几点:

1、就医模式差异

中国多以流水线的就医模式为主,即患者在整个试管周期中需要对接多个单项医生,如此患者想要获得针对性的诊治服务是极其艰难的。试管助孕是一个充满不确定因素的过程,稍有不当都会导致IVF助孕的失败。

所以,所选医院像俄罗斯一样,开展实施医生专属制度,保障每位患者一进生殖中心便可享受到权威生殖专家独立的诊治服务体验是比较理想的做法,这不仅能根据患者的情况与个体需求,拟定适合患者本身的治疗方案,也能时时与患者保持沟通,指导准妈妈规避各种误区,确保试管胚胎着床和妊娠的顺利。

2、促排操作差异

卵子质量差也是胚胎着床失败的一个重要原因,而卵子质量与试管周期促排操作是有很大关系的。

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国内生殖中心基于流水线模式,无法为患者提供完全符合自身的促排方案,以及时时监测用药期间的机体变化,所以难以把控卵子发育的成熟度,以致使取卵时间过早或过晚,导致取出卵子优质率大大下降;同时所用药物均从尿液中提炼,对人体副作用大,即服用后会残留于体内引起女性发生各种并发症,影响后期胚胎的着床和妊娠。

俄罗斯试管在一对一负责制度的基础上,为患者拟定合适方案的同时,还能实时监测卵泡发育、激素水平的变化,抓取理想的取卵时机,同时所用药物均是经过俄罗斯FDA且从人体身上提取,动物身上培育没有经过任何人体肾脏排泄的天然药物,可经女性月经周期排泄干净,对日后胚胎的移植没有太大影响。

3、胚胎培养和筛选的差异

国内医院不仅普遍采用第三天胚胎的培育,就连挑选可移植胚胎仅是从胚胎形态学方面进行判断,而这往往不会提高胚胎的着床率,反而还会增加流产、畸胎的风险,因为第三天胚胎与子宫内膜发育不同步,被植入宫腔后游离时间长,异位妊娠几率大;胚胎内部染色体和遗传物质的缺陷情况也没有得到很好的预判。

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而俄罗斯建立在高端医疗设备、先进技术的基础上用与子宫内膜发育同步的囊胚进行移植。同时移植前会利用PGS/PGD技术对胚胎进行全基因检测后再择优挑选移植,大大增加了胚胎着床率。

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