女性促排中的微促、短方案、长方案的优劣比较

促排,是国内做试管的妈妈关心的中心问题,那到底哪种情况下适合哪种促排方案?天德海外-彼得洛夫生殖中心驻华代表处专门请该院知名的生殖专家维克多医生给大家讲讲。

维克多简历:欧洲人类生殖和胚胎学协会(ESHRE)成员、美国生殖医学学会(ASRM)会员、俄罗斯人类生殖协会成员,多年欧美执业背景,现任莫斯科彼得洛夫生殖中心生殖专家。

A、长周期方案长周期的降调过程未知因素比较多,更关键的是,长周期易发卵巢刺激综合证,后果非常严重。除非遇到极为特殊情况的情况,彼得洛夫生殖中心不会为促排者使用长周期方案的;

上图是维克多医生的美国生殖协会会员证书

B、微刺激和短方案的比较

微刺激是尽量减少激素及营养补充对身体的干预,每次的目标是取出2枚左右的成熟卵子。这种方式的好处是对身体的干预少,在子宫卵巢情况复杂的情况下减少出现危险的可能;缺点是在促排过程中顾虑多,而且,有比较高的几率取不到卵子;

短周期方案是不经降调直接进入促排过程,这种方式的好处是使得卵巢中的卵子可以获得均衡成长的机会,可以一次促排取出较多的成熟卵子;缺点是考虑的因素比较多(巧囊、子宫肌瘤输卵管积水等都是是否可以使用短方案必须要考虑的影响因素)。所以,短方案下,对于医疗设备的完备、医生的专业水平和临机处理能力要求最高。

微刺激主要流行于日本的医院,短方案以美国和俄罗斯应用最多。对于莫斯科著名的私立贵族医院-彼得洛夫生殖中心而言,基本采用的都是短方案。

上图是天德海外工作人员和维克多在一起

维克多-达拉斯-尤莉安娜组合,在莫斯科辅助生殖领域非常有名气,他们基本都是采用短方案基本基于以下几点考虑:

1、微刺激虽然可以每个月都取卵,但取卵过程实际上是有风险的。取卵针每次取卵都要穿透阴道和卵巢,才可能取到卵子。而每一次取卵都要经过麻醉,是有一定伤害和风险的,所以,尽可能控制取卵次数是医生考虑的前提;

2、热衷微刺激的女性,年龄多在40岁或者更大。在这个年龄段,卵巢功能处于急剧衰退期,每个月的指标都可能相差很大。在能取的时候尽早取,取的数量多一些无疑是明智的,看起来伤害小的微促反而可能误事;

3、彼得洛夫生殖中心的专家从来不主张多次促排,实践中也极少出现为一位女性多次促排。他们的做法是尽全力把握住一次促排,由专家亲自把握每天的剂型剂量的调整,从而一次促排即取得较好的成果。因为他们坚信,下一次促排,女性的卵巢储备会更差,其他指标也只会更糟糕。帮助客户一次就成功是彼得洛夫生殖中心不变的信念!

以上可以看出,日本的医院在促排方面更着重于女性的心理感受,莫斯科彼得洛夫生殖中心更多的考虑是促排的实际效果,侧重点不同吧。

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