俄罗斯试管婴儿之囊胚培养

俄罗斯试管婴儿的整个过程包含了取卵、人工授精、囊胚培养、PGS/PGD(染色体筛查/基因诊断)、囊胚移植等多个环节,这些过程中的每个环节都是非常重要的,都是决定试管婴儿成功率的关键因素,但俄罗斯试管专家却指出,在这所有的环节中,囊胚培养则是重中之重。那么,囊胚培养的重要性到底体现在什么地方呢?

在回答上述问题之前,我们先了解一下囊胚与胚胎的区别。试管婴儿是体外受精-胚胎移植的一种主要表现形式,需要将取出的精子与卵子放在特定的培养皿中使其结合,形成受精卵,然后将受精卵进行技术培养。通常情况下,在一、二代试管婴儿精卵结合后的第三天,胚胎实验室医生会选择一枚、两枚或多枚较好的胚胎进行移植,但由于培育到第三天的胚胎结构相对不够稳定,无法精确判断其健康状况,因此上述移植方法很可能有移植失败或多胎成活而又需减胎的不利情况发生。而所谓的囊胚培养就是一种序贯培养,即在第三天胚胎的基础上,通过特殊的技术延长胚胎在体外的培育时间,一般延长到第5天,这个过程能够自然淘汰劣质胚胎或有缺陷的胚胎,这样,相对优质的胚胎就会脱颖而出,发育成为囊胚。临床实践证明,培育到第五天的囊胚的活性和生命力都要远高于第三天的胚胎,进而提高试管婴儿成功率。但是胚胎形成囊胚的这两天对于人工培育来说却是一个非常大的挑战,目前,世界上能将受精卵培育成囊胚的国家只有俄罗斯。

囊胚培养的技术要求

从第三天的胚胎培育到第五天的囊胚,看似很短的两天,但对操作医生的专业程度以及实验室的水平却是一个极大的考验。我们知道,受精卵的成长发育都需要在与母体相同的环境中进行,但目前大多数国家却只能将受精卵培育到第三天的胚胎状态,在已有技术的基础上,如果继续培养,只会造成胚胎质量下降或死亡。但俄罗斯却拥有了将受精卵培育到第五天的囊胚状态的一切必要条件,例如要求胚胎培育人员不但要有专业的医疗知识,还要有丰富的实践经验,要求培养皿的密封性、温度控制要恒温性、无菌性等。在有些大型的、实力雄厚的试管婴儿医院能够从事胚胎培育的都是技术精湛的人类胚胎学专家,这些医院会投巨资建设自己的实验室,这类实验室都会采用低放射性材料,装备大型空气处理装置以净化进入实验室的空气,还配备先进的恒温箱模拟人体子宫环境,在温度、湿度、氧气浓度等方面提供囊胚养成所必须的一切条件,为胚胎培育提供必要的环境支持。

囊胚更宜进行PGS/PGD基因筛查

培育到第三天的胚胎,被称为早期胚胎,这种状态的细胞只是一个由几个或十几个细胞组成的细胞团,其结构极不稳定,很多基因遗传病和家族遗传疾病并不能显现出来,若对这种状态的胚胎进行PGS/PGD基因筛查,那么诊断将会不彻底,只能通过观察外表来判断其发育情况和是否具有缺陷,如果将有先天性遗传病或染色体异常的胚胎移植到女性子宫,是会给女性造成很严重的伤害,更重要的是不能保障宝宝的健康。但是比早期胚胎多培育两天的囊胚,其细胞个数达到了三位数,囊胚的全能细胞已经完全形成,无论是父母染色体的问题还是家族性的遗传疾病,也都能够完全显现出来了,如果对这种状态的胚胎进行PGS/PGD基因筛查,那么染色体异常情况以及常见的125种遗传学疾病都能准确筛查出来,从而保障了宝宝出生的健康。

囊胚移植更宜科学化

为增加试管婴儿的成功率,在试管婴儿技术诞生初期或一些试管婴儿技术不够成熟的医院,一般都会一次移植多个胚胎,他们打的是运气牌,如果运气好,一次成功一个或多个,如果运气不好就只能宣告此次试管失败。但若一次成功多个的话,还要进行减胎手术,而减胎手术又增加了流产的几率。因此,胚胎移植是一种不科学的移植方法。俄罗斯试管婴儿专家指出,他们能够保证作为移植的囊胚都是健康的,但一次移植几个胚胎则要根据母体的身体状况和内分泌情况来定,即使身体允许,最多也不要超过三个胚胎,因为多保胎在子宫内的发育会受到限制,导致胎儿体重过轻,先天发育不良等。因此,俄罗斯试管婴儿专家一般建议单胎移植,但也会充分尊重受孕者的个人意愿,根据具体情况给予合适的移植建议。

囊胚是胚胎体外培养的最终状态,囊胚培养是俄罗斯独有的试管婴儿技术,它不但保障了俄罗斯试管婴儿周期的顺利进行,还为俄罗斯试管婴儿居世界之首的成功率做出了重大贡献,因此我们说,囊胚培养是俄罗斯试管婴儿的骄傲。

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