俄罗斯试管婴儿:FSH和卵巢功能是怎样的关系?

卵巢功能的好坏,很大程度上将决定着女性自然受孕的前景或试管婴儿成功的几率。为此,在孕前检查中,卵巢功能的评估是非常重要的一项操作,医生会通过一些特定指标进行测评,其中会常常看到FSH数值。那么,FSH数值代表卵巢功能吗?下面,俄罗斯K+31试管专家为您详解。

一、FSH是什么?

FSH

FSH又叫卵泡刺激素,因早期发现其对女性卵泡成熟的刺激作用而得名。是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种激素,调控人体的发育、生长、青春期性成熟以及生殖相关的一系列生理过程,与黄体化激素在生殖相关的生理过程中协同发挥着至关重要的作用,为男性和女性体内非常重要的激素之一。

FSH之于女性,一是促进卵泡颗粒层细胞增生分化,促进整个卵巢发育长大;二是促进卵泡卵泡发育和成熟;三是对女性内分泌系统有制衡意义,即FSH作为女性激素六项中的一项重要激素,一方面FSH促进卵细胞的初期发育,发育的卵泡又分泌抑制素B和雌二醇,此时抑制素B和雌二醇会抑制FSH的产生,这样保障了女性每个月经周期只有一个优势卵泡发育成熟;另一方面FSH与LH协同作用,形成黄体并分泌孕激素。

二、FSH数值代表卵巢功能吗?

俄罗斯K+31试管专家表示,基础FSH水平,直接反映了卵巢的分泌功能,是临床上评估卵巢功能的重要指标之一,对女性生育能力的测评有重要的指导意义。正常情况下,FSH的参考值范围是3.85~8.78IU/L,超出这个范围则说明FSH过高或过低。

1、FSH过高

一般FSH高于8.78,预示着卵巢对促排卵药物的反应性降低,大于10便提示卵巢功能有衰退的迹象,>20表明卵巢功能严重衰退。临床中,大龄乃至高龄女性普遍存在FSH过高的情况,这也是赴俄试管的客人常出现的。还有,FSH值过高,可能伴有卵巢发育不全、原发性闭经、垂体性早熟等症状。

2、FSH过低

多囊卵巢综合症

当然,FSH低也不好,若数值过低,说明女性卵巢分泌功能不佳,将不利于女性卵巢内的卵泡发育成熟,从而影响排卵,常见于席汉氏综合征、多囊卵巢综合症(LH/FSH≥3也是诊断多囊卵巢的依据之一)等。

但是,我们不能说FSH数值直接代表卵巢功能的好坏,这是不科学的。俄罗斯K+31首席医疗官—大卫·司马瑞奇医学博士说:FSH检查它只代表客人的卵巢情况如何(有多糟糕),但并不能代表卵巢功能,比如:FSH低的女性,不代表其卵巢功能一定是好的,应结合AMH、AFC等检测指标,这样更为科学、准确。另外,FSH数值也不能直接代表卵子的质量,有些女性FSH偏高,经过科学促排也能取到健康卵子,有的女性FSH值低,取卵效果也不一定很好。因此,要具体情况具体分析。

三、FSH过高/过低,赴俄试管如何保障好孕?

由于FSH数值异常会直接关系到卵泡的发育和成熟,由此会影响到试管婴儿成功率,故而在俄罗斯K+31()医院,女性入周前会先让其在月经第2~3天进行激素六项检查,假如发现客人FSH值过高/过低,专家将建议其进行相应调理,让FSH值恢复到正常水平(<10)再进行试管,同时专家会为其制定专属合适的试管方案,以提升试管成功率

其一,提高卵子质量

辅酶Q10

健康的卵子是试管成功之本。鉴于此,在女性通过药物干预调节FSH水平的同时,俄罗斯K+31试管专家也会让其进行卵子的养护,也就是会建议女性服用辅酶Q10,这是一种脂溶性抗氧化剂,具有增强抗氧化、延缓衰老和增强人体活力等功能,同时还可增加卵泡中线粒体的数量和改善线粒体的质量,让卵子有足够“能量”,使染色体状态更加平稳,是试管领域公认的增强卵巢功能,提高卵子质量的辅助良药。

其二,进行科学促排

促排卵

等到女性FSH<10及身体状态良好,即可赴俄入周。那在进行促排卵前,俄罗斯K+31试管专家会为女性做详细的身体检查,然后量身定制专属的促排方案。譬如,对于大龄、卵巢功能差、基础卵泡少的女性,专家会运用改良版的克罗米芬方案(大促+微刺激),通过使用克罗米芬药物让女性自身产生更多的促卵泡生成素,并加入适量的生长激素(营养针)和促排药物,促使所有卵泡生长发育得更好,从而获取优质卵子。

倘若女性卵巢功能衰竭严重,基础卵泡极少,经过一次促排操作后获取的成熟卵子数量有限,俄罗斯K+31试管专家将会以累计周期的方式,通过2~3次促排来增加获卵数目,确保有足够的卵子数量满足试管操作所需。

其三,ICSI技术+PGS/PGD技术助好孕

单精子注射技术

获取卵子后,俄罗斯K+31试管专家运用ICSI技术将单一精子直接注入卵子内,就能让精卵完美受精,保证99%以上的受精率。接着,将受精卵培育至第5天形成囊胚,再运用PGS/PGD技术进行基因检测,通过全面检测囊胚的23对染色体是否异常,诊断并规避200多种遗传病下行,进而优选出健康的囊胚植入到良好的子宫腔内,不仅可实现80%+的试管成功率,还能从根源上保障未来宝宝健康,实现好孕优生。

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